近日,安庆市立医院眼科主任陈凡成功为一名黄斑裂孔性视网膜脱离患者实施手术,帮助近乎失明的患者重见光明。
75岁的老太太,年轻时就有高度的近视,半月前突然感觉左眼视力下降明显,老太太的爱人李先生就带着她辗转于安庆市其他几家医院就诊,诊断为黄斑裂孔性视网膜脱离,需尽快手术。然而,就诊医院认为手术复杂建议去省内大医院手术或者等上海的医院专家来手术,老太太听了过后很是焦虑,一边想着能尽快看好病,一边又要考虑不给孩子增加负担。李先生经过多方打听,听亲友介绍带着老太太来到安庆市立医院眼科就诊。
“视网膜脱离是一种较严重、较常见的致盲性眼病,视网膜位于眼球最内层,是感受外界光信息的重要组织,若不及时治疗,很有可能导致眼睛完全失明,需立即手术。”陈凡介绍说。经过完善OCT等相关检查以及与家属充分沟通,制定了详细的手术方案,拟行玻璃体切割+气液交换+视网膜脱离复位+内结膜玻璃填塞(重水辅助下)术,由陈凡亲自操刀为老太太实施手术。术后OCT检查显示视网膜裂孔修复、复位完好,视力升至0.2,手术成功。
据了解,黄斑裂孔性视网膜脱离是一种特殊类型的裂孔性视网膜脱离,是黄斑全层裂孔形成后,液化的玻璃体经此孔到达视网膜神经上皮层下而造成的。近年来,玻璃体切除术联合内界膜剥除术广泛应用于黄斑裂孔性视网膜脱离的手术中,其临床有效性和安全性得到了证实。内界膜厚度是以微米为单位,所以该类手术要求手术者有娴熟的手术技巧和丰富的手术经验。
陈凡自2007年开始率先在安庆地区开展眼底内科及手术治疗,十余年来扎扎实实,一步一个脚印,带领学科从无到有,从简单到复杂,现已常规开展玻璃体切除手术,包括常规视网膜脱离、玻璃体积血、晶状体脱位等。近年来,眼底手术向更加精细化发展,可自主开展复杂玻璃体切除手术,包括脉络膜脱离型网脱、黄斑裂孔型视网膜脱离、特发性黄斑裂孔、玻璃体黄斑牵拉综合征、增殖性糖尿病视网膜病变等,均达到了省内先进水平。
钱龙奇 龙皖江