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海军安庆医院微创手术5个肺结节“一锅端”
2019-11-28 09:27 来源:新安晚报作者:鲍方

近日,海军安庆医院胸外科为一位多发肺结节患者实施胸腔镜手术,一次性将5枚肺结节全部切除,患者恢复顺利,现已康复出院。

43岁的齐女士因骑车不慎摔倒而去医院做检查,意外发现右侧肺脏居然有5个肺结节,最大径在3mm到7mm不等,且分散于右侧三个肺叶中,有两枚影像学上倾向恶性。齐女士非常焦急,多方求医,咨询了多家医院的多位专家,均建议尽早手术切除。后患者慕名来海军安庆医院胸外科就诊。

海军安庆医院胸外科安排住院详细检查,经认真观察CT等资料,认为5枚肺结节中有3枚恶性可能性大,这3枚肺结节位于中下叶,建议切除,而右上叶的肺结节较小,恶心概率较低,可以随访观察。但是患者发现肺结节后已经高度焦虑,夜不成寐,强烈要求把5枚肺结节一并切除。

由于这些肺结节均不超过1cm,有的是淡淡的磨玻璃结节,对于单个肺结节进行定位比较容易,同时对多枚结节进行精准定位就很不容易,胸外科经仔细考虑决定迎难而上,将5枚肺结节一次性全部切除。

10月23日早晨5:00,主治医师鲍方在CT室对患者进行CT引导下肺结节精准定位。随后由副主任医师刘一胜和主治医师鲍方对患者进行胸腔镜手术,按照术前精准定位的引导,一次性将5枚肺结节全部切除,同时行淋巴结采样。经病理证实为5枚肺结节中有3枚为早期肺癌。

术后经汪志青护士长带领的护理团队的精心护理下,患者很快恢复,术后一周即康复出院。

随着CT的普及,在平时的体检中经常能发现肺结节,按肺结节数量可分为孤立性和多发性。单个病灶定义为孤立性,2个及以上的病灶定义为多发性。从性质上看,有的结节为良性,而有的结节为肺癌。有的肺结节需要及时手术治疗,有的肺结节需要随访观察,一旦发现有恶性倾向则尽早手术治疗。多发性肺结节的严重程度主要要看结节的形态和大小,还要结合患者的年龄、职业、随访情况等综合分析,才能制定合适的治疗方案。

近几年来,海军安庆医院胸外科在微创技术方面发展较快,越来越多的肺结节患者在该院接受胸腔镜手术治疗,该例手术的成功表明该科在多发肺结节诊治方面又向前进了一步。

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