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体检查出肺部结节怎么办?海医专家为您解忧!
2019-11-28 09:26 来源:新安晚报作者:吴君

体检时如果查出肺结节,很多人会觉得心理压力很大。他们最担心的是,肺结节是不是肺癌?或者发展下去会不会变成肺癌?

一位40多岁的齐女士,她因骑车不慎摔倒而去医院检查,经CT检查意外发现右侧肺脏居然有5个肺结节,这些肺结节最大径在3mm到7mm不等,且分散于右侧三个肺叶中,有两枚影像学上倾向恶性。

像这样的例子不少,那么,什么是肺结节?发现肺结节怎么办?哪些肺结节应积极干预?肺结节的治疗方法有哪些?下面让我们来看看海军安庆医院胸外科医生如何说:

什么是肺结节?

肺结节是指肺内直径小于或等于3cm的类圆形或不规则形病灶,影像学表现为密度增高的阴影,可单发或多发,边界清晰或不清晰的病灶。不同密度的肺结节,其恶性概率不同,依据结节密度将肺结节分为三类:实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中,部分实性结节的恶性概率最高,依次为磨玻璃密度结节及实性结节。

发现肺结节怎么办?

肺结节是肺内异常突变的统称,包括良性结节、炎性结节、恶性结节,发现肺结节并不等同于得了肺癌。因此大家不要过度担心,首先我们应当找医生就诊,而不是置之不理,讳疾忌医。在发现肺结节时应当如何就诊?建议首选以胸外科医生为主(因为胸外科专家有个优势,他们能够在手术取得病理确诊后,将影像表现进行对比总结,不断提高术前判断水平)。

哪些肺结节应积极干预?

贴近胸膜的外周型结节,可行局部切除;存在高危因素:既往恶性肿瘤病史、家族史、长期吸烟史或接触污染;影像学检查具有恶性特征:分叶征、毛刺征、胸膜凹陷、部分实性、血管集束、空泡征、支气管充气征等;在随访中逐渐增大,或不进展而持续存在的肺结节;患者对于肺部结节高度恐惧,影响生活、工作,无法缓解。

肺结节的治疗方法

肺结节的治疗方法首选微创治疗。现如今,肺结节手术基本上都能通过胸腔镜下微创切除,胸腔镜手术摒弃了传统胸外科开胸手术,动辄20-35cm的大切口,通过手术前精心设计的1-3个大小约2-3cm小切口,借助于先进的胸腔镜器械完成复杂手术。同时,创伤小、疼痛轻、恢复快、切口美观。

目前海军安庆医院胸外科对于肺癌的手术治疗,微创胸腔镜率达到85%以上,早期肺癌微创率达到100%,能精确性肺叶、肺段及全肺切除,达到国内先进水平,分别提供三孔、两孔及单孔的腔镜切口微创治疗,最大切口3cm。一般手术时间约1小时左右,最快甚至只需30分钟左右就可完成手术,比肩普外科阑尾手术时间,术后住院时间多数在2-5天之间。

海军安庆医院胸外科为求更加精准为每一个患者完成肺部手术治疗,术前利用CT引导下经皮穿刺定位结节及三维软件指导胸腔镜精准肺段切除,更多保留肺组织,减少肺功能损,加速身体康复,尽早投入工作生活中。

海军安庆医院胸外科创建于20世纪60年代,成为当时安徽省内为数寥寥的几个胸外科之一,当时就能成功开展包括肺叶切除、全肺切除和食管切除等常规手术在内的各种普胸外科的工作。目前在胸部外科疾病的诊断、治疗、预防等方面,具有科学、系统、微创、规范、个体化等特色,综合实力在省内领先,尤其在胸腔镜微创手术治疗方面,技术优势明显。现已成为中国肺癌防治联盟——肺结节诊疗安庆分中心。同时该科曾多次应邀参加省内或全国胸腔镜手术大赛,并在众多大型综合三甲医院胸外科中名列前茅。

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