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玉壶冰心 卢东齐与他的肾病透析
2019-11-07 09:30 来源:新安晚报作者:然也夫

安庆市第二人民医院肾内科主任卢东齐是位很有想法的人,科室发展,团队建设,诊疗技术的出新出彩,他都有构想和谋划。他的理念、模式、能力、技术一直与前行的时代紧紧咬合,在略显贫瘠的一亩三分地上,展现出一番丰收的景象。

一个人肾不好那就啥都不好。如今引起肾病的原因很多,糖尿病、高血压肾小动脉硬化、肾脏自身的病变、泌尿系阻塞、遗传性疾病等等不一而足。医学界将其分为四个阶段,透析是最高一个等级。一般到这个时候,患者内心的痛与失去希望的悔不是当事者是难以体会到的。鲜活的生命就在这一次次血液的净化中慢慢失去。医生对其治疗的主旨是积极行肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析和肾移植,肾脏替代治疗的方式根据患者的具体情况而决定。实际上,真正高明的医生是“治未病”,也就是人在有迹象或萌芽之前,就将其扼杀在“摇篮”之中。

卢东齐深得个中三昧。防治之昧、阻击之昧、透析之昧。

防治:突出一个“防”字。宣教、指点、引导,在疾病的临床前期作好"三早"预防措施,即早发现、早诊断、早治疗,避免或减少并发症,后遗症和残疾的发生。归根结底一句话——以经验的累积与对疾病的本质认知,防患于未然。

阻击:治疗的方式千万种,但真正起作用的只有一种是最合适的,且手段因患者不同而又有区别。卢东齐对此体会尤深。可谓是层层设防,步步坚守。从常规、泼尼松、激素加免疫抑制剂到抗凝、危重急病症治疗,他每一项都游刃有余,以达到延缓、遏制疾病前行的步伐的目的。毕竟他有着20余年对专业的不懈深耕,其疾病的病因、病理、病情已了然于胸,所以说又是一个是从当然到所以然的必然蜕变。

透析:血液透析,通俗的说法也称之为人工肾、洗肾,是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理,通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外,以达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析时,医生需要行动静脉内瘘手术,将患者动脉与上肢浅部静脉连接起来。一般在腕部或肘部2至4厘米的切口。但并非所有肾病都适合透析。不同的个体有着不一样的病因,甚至同一种疾病也因人而症状不同,卢东齐在科室内建立系列诊疗规范,包括采用超声、造影、CT等手段,通过术前准确的血管条件评估,保证手术成功率;严格遵循国际指南,使自体动静脉瘘的比例和成功率大大提高;开展血透通路的腔内治疗,大大减轻患者的住院时间及手术创伤;开展中心静脉狭窄或闭塞的诊疗,特色鲜明。

走进安庆市第二人民医院综合楼六楼病区,清幽的环境忖托出难得的一份宁静。走廊尽头处硕大的展板上写满了透析患者的姓名,每天三个班次的轮流,每一张床位的依次轮转,天天如此月月如是,这是患者的一份信任,更是医者一份可贵的口碑。

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