近日，海军安庆医院成功完成了经口腔前庭入路腔镜下甲状腺腺叶切除术，术后患者无声音嘶哑等并发症，恢复顺利。这一手术的成功开展标志了该院腔镜甲状腺业务水平已达到省内先进水平。

24岁女子患甲状腺肿瘤

8月末，海军安庆院普外科甲乳门诊收治了一名24岁年轻女性甲状腺肿瘤患者，经过术前充分检查准备，由李向国主任医师带领的普外科医疗团队就患者手术方式进行了讨论。考虑到患者年轻、未婚以及日后入职、社交高要求，决定实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术。

微创腔镜甲状腺手术目前在北京、上海、杭州、广州等一线城市开展较多，入路路径主要包括锁骨下入路、腋窝入路、腋窝乳晕入路、胸乳入路、完全乳晕入路、耳后入路、下颌下入路等。因为其他入路颈外皮肤仍会有遗留瘢痕，随着“微创、无瘢痕”的经自然腔道内镜手术（NOTES）的出现，经过近年甲状腺外科的发展，经口腔前庭逐渐成为腔镜甲状腺手术主要入路。

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术的优势

1.治疗效果与开放手术无差别：完成甲状腺切除、中央区淋巴结清扫，部分侧颈淋巴结转移患者可通过该途径得到完美治疗，手术的根治性毋庸置疑。

2.美容效果更趋完美：相对于其他腔镜甲状腺手术，其手术径路短，创伤小，切口完全隐蔽，体表无疤痕，美容效果极好，且不影响口腔功能，尤其满足了多数年轻患者极高美容及根治甲状腺良恶性肿瘤的双重要求。该术式将大大提高患者的心理满意度，愉快地回归社会，社交、晋升无扰。

2016年，海军安庆医院曾派潘宜双副主任医师去浙江大学第二附属医院进行专项技术培训（包括胸乳入路、经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术技术），此前该院普外科已经常规开展经胸乳路径甲状腺微创美容手术，术前与患者充分沟通介绍此种新技术优缺点后，经过充分的术前准备，于2019年9月3日下午在麻醉科大力支持及默契的配合下成功完成了首例经口腔前庭入路腔镜下甲状腺腺叶切除术。术后患者无声音嘶哑等并发症，恢复顺利，按期拔除引流管，患者及家属对手术及美容效果非常满意。

目前海军安庆医院普外科甲乳疾病由李向国主任医师、潘宜双副主任医师（甲乳治疗组组长）、韩飞主治医师、曹立军住院医师构成甲乳组承担诊治。常规开展的工作有：⑴乳腺方面：乳腺良性肿瘤微创旋切术、乳腺癌改良根治术、乳腺癌扩大根治术、早期乳腺癌保乳根治术以及OncolPlastic技术运用在早期 乳腺癌的保乳手术中的应用、前哨淋巴结活检技术在早期乳腺癌保留腋窝中的应用，腔镜腋窝淋巴结清扫联合小切口乳腺癌根治术；⑵甲状腺方面：开展甲状腺癌根治术（甲状腺全切+功能性颈淋巴结清扫术），颈外入路（经胸乳入路、经口腔前庭入路）腔镜下甲状腺癌根治术，其中乳腔镜手术、腔镜下甲状腺癌根治术、经口入路腔镜甲状腺手术达到省内先进水平。