近日,安庆一一六医院新生儿科与胸外科团队联合运用微创技术,成功救治一名出生仅28小时的气胸患儿。此次救治中,该院创新性地采用留置针替代传统胸腔引流管。这一创新举措显著减轻患儿的创伤,也标志着安庆一一六医院在危重新生儿救治领域向着更高水平迈进。
小小(化名),出生28小时,因“呻吟2小时”入院。小小是足月出生,出生时生命体征平稳,但出生后26小时突然出现呻吟、气急,氧饱和度骤降至70%,情况危急。床旁胸片检查提示“右侧气胸,肺组织压缩约40%”,医学影像中心立即发出危急值报告。此时,气体在患儿胸腔内持续积聚压迫心肺,随时可能引发呼吸循环衰竭。
接到危急值报告后,新生儿科副主任沈健第一时间联系胸外科急会诊。胸外科刘一胜主任团队放弃休息火速赶到现场。面对新生儿胸廓狭小、传统引流管创伤过大、难以操作的难题,沈健创新性提出“以静脉留置针替代常规引流管”的微创方案。经商讨论证,一致认为此方案既能有效排气,又能最大限度减少组织损伤。
完善术前准备,刘一胜在沈健的协助下为患儿行“胸腔闭式引流术”。新生儿科医护团队精准定位穿刺点,成功使用静脉留置针建立引流通道。随着接在留置针后的针管气体的排出,患儿氧饱和度在5分钟内从70%攀升至95%,发绀面容逐渐转为红润,在场医护人员无不为之振奋。
术后在主任王先锋、护士长陈亚芳带领下,医护人员为患儿制定精细化诊疗方案,实时监测引流情况,患儿逐渐好转,5天后复查胸片显示气胸完全吸收,顺利拔除引流装置,未发生感染、出血等并发症,现已恢复正常喂养,体重稳步增长。
胡章琴