近日，安庆市立医院神经内科成功开展首例经桡动脉入路颈动脉支架植入术。患者术后恢复良好，此手术的成功开展，标志着该院神经介入诊疗技术又迈出跨越式的一步，为皖西南地区的脑血管疾病患者带来了福音。 

患者陈大爷，72岁，以往有高血压、脑梗死等病史。因“右眼一过性失明”辗转收住安庆市立医院神经内科，经检查头颈部CTA提示右侧颈内动脉起始处管壁多发软斑、斑块致管腔明显狭窄。追问病史，患者近期有可疑短暂性大脑缺血性发作。为进一步明确诊断，该院神经内科团队为患者实施全脑血管造影术，造影显示：右侧颈内动脉起始部重度狭窄，狭窄程度约75%。 

“颈内动脉是我们大脑主要的供血血管，动脉血管一旦闭塞，患者相应大脑区域失去血液供应，会严重威胁患者的生命和生活质量。”神经内科主任施雪英介绍说，“颈动脉重度狭窄是导致严重脑梗死的主要原因之一，手术治疗是其首选的治疗方式。颈内动脉支架植入术是在颈动脉血管腔内植入支架，将斑块向周围扩张挤压，从而扩大血管腔的一项手术。经股动脉入路是手术的常规方法，但存在入路部位出血并发症风险，且术后患者严格卧床24小时，术后不能下地活动，甚至需要留置尿管，医疗体验感差。经桡动脉入路支架植入术具有创伤小、出血少、恢复快、路径短、并发症发生率低、无需卧床等优点，但对手术医生技术要求较高，操作相对复杂。经桡动脉入路介入术后，患者可立即下地活动，避免长时间卧床而带来的身体不适，患者就医体验感好。” 

经过完善相关检查和科室评估讨论后，神经内科手术团队决定为其行经桡动脉入路颈动脉支架植入术。在科主任施雪英的指导下，手术由副主任医师钱保进、副主任医师陶飞、主任医师章礼勇相互配合，通过在右手桡动脉进行穿刺，在保护远端脑血管的同时顺利进行病变血管的扩张、支架植入。手术仅用时40分钟便顺利完成，术后，患者右侧颈动脉狭窄明显改善，血流顺畅，患者病情恢复良好。 

近年来，随着介入技术的提高，经桡动脉入路介入手术已成为神经介入最优选择。安庆市立医院神经内科作为国家高级卒中中心、安庆市神经内科质控组长单位、安庆市重点专科，长期担负着安庆及周边地区神经内科危重病人的救治工作。此项手术的独立完成，为脑血管病人的治疗带来更多选择。未来，该院神经内科团队将继续秉持“以患者为中心”的理念，不断提升技术水平和服务质量，为更多患者提供优质高效舒适的医疗服务。

钱保进 龙皖江